Co je to pomeroy tubální ligace?

Pomeroyová tuberová ligace je sterilizační postup pro ženy prováděný pomocí techniky Pomeroy. Tato technika byla vyvinuta doktorem Ralph Pomeroyem, gynekologem, který praktikoval na konci 19. a počátku 20. století. Metoda, kterou vyvinula pro sterilizaci, se ukázala být tak účinná, že je i dnes nejpoužívanější metodou, ačkoli jsou k dispozici jiné techniky a pacienti, kteří jsou zvědaví, jaký postup mají používat jejich chirurgové, by se měli zeptat.

V pórovité ligaci Pomeroy chirurg provede incizi pro přístup do vajíčka a shromažďuje “kloub” trubice, která je vázána na základně. Potom se segment, který tvoří kloub, odřízne a odstraní. Incize je uzavřena a během následujících několika týdnů se sevření, které drží řezné konce trubičky dohromady, se rozpustí a umožní jim odvádět se při léčení. Vejce nemohou cestovat dolů oddělené vajíčko, a tak žena nemůže otěhotnět.

Dochází k selhání sterilizačních technik. Někdy po ukončení procedury se řez ukončí unášením a uzdraví se, nebo se šňůra nerozpustí a vajíčka se opět spojuje. Lékaři mohou na požádání pacientům poskytnout informace o jejich míře selhání a pacienti si musí být vědomi toho, že riziko vzniku těhotenství v tubě je zvýšeno v případě selhání tubální ligace. Rizika selhání závisí také na typu postupu používaného chirurgem a pacienti by měli zajistit, aby si byli vědomi rizik předtím, než souhlasí s operací.

Ženy, které si později změní názor a rozhodnou se, že chtějí děti, mohou mít zvrácenost ligatury. Po tuberální ligaci Pomeroy je vejcovod dokonale zdravá, i když už není spojena a konce mohou být znovu spojeny. Těhotenství po zrušení procedury není zaručeno a ženy by neměly dostat tubální ligaci se záměrem obrátit se později. Existují i ​​další možnosti dlouhodobého plánování rodiny, které jsou navrženy tak, aby byly reverzibilní, například nitroděložní zařízení (IUD).

Lidé se mohou kdykoli rozhodnout, že budou mít ligandy Pomeroy v tubě, přičemž postup může být proveden endoskopicky, což zanechává minimální jizvení a vede k relativně krátké době obnovy. Někdy se ženy rozhodnou být sterilizovány v době další gynekologické nebo porodnické procedury. Lékaři mohou tuto možnost nabídnout ženám, které projevily touhu po sterilizaci, aby ženy nemusely mít více operací.