Co je nádrž ommaya?

Zásobník Ommaya je zdravotní zařízení, které se používá k podávání chemoterapeutických léků přímo do mozkomíšního moku. Zásobník je implantován pod pokožku hlavy a je připojen k katétru, který je závitován do jedné z komor mozku. Kromě toho, že je používán k podávání léků, může být toto zařízení také použito pro kohouty nebo tažení mozkomíšního moku. Implantuje se v celkové anestezii neurochirurg na doporučení onkologa, který se domnívá, že je nezbytný pro léčbu rakoviny.

Rakoviny v centrální nervové soustavě jsou obtížně léčitelné. Chemoterapeutické léky podávané perorálně nebo intravenózně nemusí být schopny projít hematoencefalickou bariérou nebo nemohou projít dostatečně velkými množstvími, aby poskytly smysluplnou léčbu. Zásobník Ommaya umožňuje lékařům podávat léčbu přímo ke zdroji. Přístroj je pojmenován po pákistánském chirurgovi, který ho vynalezl v 60. letech.

Když je toto zařízení umístěno, je pacientka podřízena celkové anestezii a chirurg provádí incizi do pokožky hlavy, aby získal přístup k lebce. Otvor je vyvrtán tak, aby mohl být umístěn katétr a zásobník je vložen pod kapsu na pokožce hlavy. Incize je uzavřená a anesteziolog vyvede pacienta z anestezie. Pacienti mohou v nemocnici strávit několik dní, zatímco se uzdraví a jsou vyšetřováni na kognitivní deficity a funkci plic, aby potvrdily nepřítomnost chirurgických komplikací.

K dodání léků do nádrže Ommaya mohou být injekce provedeny skalpem a do nádrže. Katetry lze také vložit pro odvod mozkomíšního moku kvůli testování a z jiných důvodů. Zásobník může být ponechán na místě, jakmile pacient nastoupí do remise v případě recidivy. Pokud pacient zůstane po delší dobu stabilní, lékař může v druhém chirurgickém zákroku diskutovat o odstranění nádrže Ommaya.

Není neobvyklé, že implantovat zařízení, jako jsou nádrže a porty Ommaya, mají přístup do žilové sítě pro léčbu rakoviny. Léčba rakoviny může být vyčerpávající a pacienti mohou potřebovat mnoho zasedání chemoterapie. Mít okamžitý přístupový bod může zlepšit péči o pacienta, snížit riziko komplikací a minimalizovat poškození kůže a tkání v důsledku opakovaných nových míst vpichu. Pacienti se však musí také starat o fixní katetry, protože existuje riziko infekce. Pacienti budou mít před a po operaci podrobné pokyny pro péči o katetru a jsou vyzýváni k tomu, aby kladli otázky týkající se péče o katetru, aby věděli, co očekávat.